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常見膿皰型牛皮癬圖片都有什么
發(fā)布時(shí)間:2020-04-27責(zé)任編輯:濰坊銀康醫(yī)院來(lái)源:濰坊銀康醫(yī)院

  膿皰型牛皮癬是一種臨床少見的輕度牛皮癬,占牛皮癬患者的1%。病變的主要特征是無(wú)菌性膿皰。膿皰型牛皮癬可分為局限性膿皰型牛皮癬和泛發(fā)性膿皰型牛皮癬。局限性膿皰型牛皮癬主要包括掌跖膿皰型牛皮癬和持續(xù)性肢端皮炎。

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  膿皰型牛皮癬多見于肢體屈曲和褶皺,幾天后膿皰干燥脫皮,但在其下方可發(fā)現(xiàn)新的膿皰。還有一種發(fā)生在手掌和足底,一些皮損也可以發(fā)展到手指(腳趾)的背側(cè),通常是對(duì)稱發(fā)生的。膿皰型牛皮癬常因接觸和摩擦導(dǎo)致膿皰破裂,導(dǎo)致糜爛、滲出、結(jié)痂或膿痂。口腔的頰粘膜也可以聚集或主要散布在小膿皰中。指(趾)板渾濁肥大,指甲下可出現(xiàn)角化和鱗屑堆積。甲床也會(huì)出現(xiàn)小膿皰。膿皰型牛皮癬常伴有關(guān)節(jié)癥狀。

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  掌跖膿性牛皮癬,多見于40-60歲的成年女性。皮疹位于掌心,成對(duì)分布。對(duì)于紅斑來(lái)說(shuō),在大多數(shù)栗子大小的角質(zhì)下膿皰或水泡的基礎(chǔ)上,水泡通常在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)很快就會(huì)變成膿皰。水泡直徑2-8 mm,早期呈黃色,不易破裂,1-2周自干,形成黃色結(jié)痂或小鱗屑并自行脫落。

  濰坊銀康醫(yī)院表示,隨后,又陸續(xù)出現(xiàn)新的皮疹,皮損逐漸向周邊擴(kuò)散。在同一斑塊上可見膿腫細(xì)胞和結(jié)痂。病程長(zhǎng),病情穩(wěn)定時(shí)掌跖皮膚增厚變紅,表面鱗屑大量脫落。可伴有裂隙痛。患者一般身體狀況良好,但皮疹經(jīng)常表現(xiàn)為周期性急性發(fā)作。

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  掌跖膿皰型牛皮癬可伴有非特異性炎癥和肋鎖關(guān)節(jié)過(guò)度骨化,稱為胸肋鎖骨肥大或前胸壁組合征。皮疹廣泛分布于軀干和四肢,口腔粘膜也可見,呈凹槽狀舌頭。輕度是指在紅斑的基礎(chǔ)情況下(急性期),一旦受到強(qiáng)烈刺激(如藥物、熱水燙傷、曬傷等),并產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng),就可能發(fā)生同型反應(yīng)而誘發(fā)紅皮病型牛皮癬。

  膿皰型牛皮癬是發(fā)生在遺傳性牛皮癬皮膚上的一種反應(yīng)性類型,會(huì)產(chǎn)生類似的藥物過(guò)敏反應(yīng),受損的表皮趨化性增強(qiáng),導(dǎo)致大量多形核白細(xì)胞遷移到表皮,使小膿皰變成巨大膿皰。糖皮質(zhì)激素減少或突然停止是刺激膿皰型牛皮癬、氯喹、青霉素、普魯卡因的重要因素。心得安、水楊酸、孕酮、制霉菌素、碘、鋰等藥物,以及精神創(chuàng)傷、接種、低鈣等均可誘發(fā)膿皰型牛皮癬。

  膿皰型牛皮癬主要癥狀及表現(xiàn)

  如果急性期出現(xiàn)同態(tài)反應(yīng),嗜酸性粒細(xì)胞增多,特別是皮損上有小膿皰,或皮損周圍紅腫增大,邊界不清,則預(yù)示著重度牛皮癬即將發(fā)生。膿皰型牛皮癬的舌象多為舌狀舌或MAP舌,有此舌象的患者應(yīng)注意病情的變化。

  膿皰型皮膚隆起層可見較大的海綿狀膿腫,水皰主要由中性粒細(xì)胞組成。真皮炎癥浸潤(rùn)以淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞為主,少量中性粒細(xì)胞和彈力纖維。

  膿皰型牛皮癬的病因尚不清楚。一般認(rèn)為感染和藥物刺激與膿皰型牛皮癬的發(fā)病機(jī)制有關(guān)。膿皰型牛皮癬一般嚴(yán)重,易反復(fù)發(fā)生。膿皰型牛皮癬患者皮膚特別敏感,容易受到局部刺激物或一些口服藥物的刺激,應(yīng)盡量減少不必要的刺激。

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